Behandling af karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom opstår, når mediannerven klemmes inde i karpaltunnelen, en smal passage i håndleddet. Det er den hyppigste form for nerveafklemning, og mange patienter kender til de karakteristiske symptomer: prikkende fornemmelse, følelsesløshed og smerter i tommelfinger, pegefinger, langfinger og den indvendige del af ringfingeren. Mange oplever, at symptomerne er værst om natten og vækker dem fra søvne.

Tilstanden ses hyppigt hos personer, der arbejder med gentagne bevægelser af hånden og håndleddet, men den kan ramme alle. Gravide er også særligt udsatte på grund af væskeansamlinger i vævet. Ubehandlet kan vedvarende afklemning over tid føre til svækkelse af musklerne ved tommelfingen og permanent nedsat følsomhed.

Vores tilgang starter med en grundig klinisk undersøgelse. Vi vurderer symptomernes art og sværhedsgrad og sætter en målrettet behandlingsplan. Ved lette til moderate tilfælde afprøves konservative metoder som natskinne, der holder håndleddet i neutral stilling, og eventuelt en kortisonindsprøjtning, der reducerer betændelsen i tunnelen.

Hvis konservativ behandling ikke giver tilstrækkelig effekt, eller hvis tilstanden er mere fremskreden med muskelsvind, er en kirurgisk frigørelse af karpaltunnelen den mest effektive løsning. Operationen er kortvarig og foregår i lokal bedøvelse. Et lille snit i håndfladen frigør det ligament, der lægger pres på nerven, og de fleste mærker hurtigt forbedring i symptomerne.

Resultaterne efter operation er generelt meget gode. Smerter og natlige gener forsvinder typisk hurtigt, mens genoprettelse af fuld følsomhed og styrke kan tage lidt længere tid, afhængigt af hvor længe afklemningen har stået på.